跨域案例 Cases

議題重要性

台灣正在邁入超高齡社會，統計顯示，未來10年內老人比率將超過20％，換言之，五人有一人超過六十五歲。人在生命末期，如何負擔年長衰老、行動不便、疾病纏身等狀況，且在醫療支援的同時保有生活的尊嚴與舒適？而「在宅醫療」以陪伴、預防受苦讓病患或高齡者有有品質的終老，是否為更好的支援手法呢？

創新案例說明

老化不只是臨終的醫療照護，更是日常生活的支援介入。生活保健室以咖啡廳的樣貌，在社區提供一個啟蒙空間，讓居民提早瞭解老化、諮詢醫護衛教問題、社交和分享生活大小事，不只從醫療介入，更從日常行為支援老化生活。

生活保健室(暮らしの保健室) 的定位在於護理，讓人覺得不是誰想進來就能進來；反之，咖啡廳是什麼人都能進來的。因此在日本神戶的和諧咖啡(なごみカフェ)，以生活保健室的概念，在社區提供一個共融空間，讓鄰居互助共老。老化與照顧不只是醫療問題，更是支持日常生活、支援有互動的活著。咖啡廳不只吸引了街坊鄰居、高齡長輩前來聊聊天、交換資訊，有時在附近工作的居家護理員也會特地前來一起用餐、陪伴長輩並分享護理資訊。除了定期的咖哩日、電影活動，咖啡廳也會邀請醫師共同舉辦醫護諮詢或衛教課程，例如：認識癌症的「癌沙龍」、身心理寄託的「一對一諮詢室」、復健強身的「物理治療體操」等。咖啡廳甚至提供臨托服務，協助臨時無法照顧長輩的社區居民，將長輩接到咖啡廳共樂。

創新性策略與做法

▪ 新介面

「排除參與阻礙的接觸點」：

咖啡廳是能夠減輕造訪壓力的場域，且以生活保健室的概念，在日常生活中讓居民提早瞭解老化、諮詢醫護衛教問題、社交和分享生活大小事，支援老化生活。

▪ 新模式

「重新定義服務的樣貌」：

以咖啡廳的形式提供生活保健室的服務，深入社區接觸到更多的人，讓參與的黏著度更高。

思考點

1. 生活保健室的本質不在空間，在於社區居民的互助共老。因此，凡是能夠提供社區交流、活動、照護的場域都可以稱為生活保健室。請想想看，哪些生活常見的場所適合融入生活保健室的概念？

2. 針對高齡族群延伸出社區共老的生活保健室概念，請試想，若針對其他弱勢族群，例如：婦幼、障礙者等，什麼樣的服務能夠支援他們的生活？

延伸閱讀

1. 臺灣「在宅沙龍」從新北市永和的小小書房發跡，遍佈全臺。在宅沙龍的舉辦地點各式各樣，主題也相當多元，邀請醫師、護理師、營養師、治療師等講者，聚焦在宅醫療和醫護需求，甚至有日本在宅醫療領域的人士來臺分享日本經驗。

關鍵字

長照、醫療服務、老化生活、健康保障、在宅醫療、社區照護、互助共老